为深入贯彻落实习近平总书记来闽考察时提出的“继续深化医药卫生体制改革，增加医疗资源，优化区域城乡布局”重要指示精神，经省委编委会议研究，省委编办批复同意福州市整合组建市第一总医院和市第二总医院，积极探索公立医院集团化办医管理体制改革。其中：福州市第一总医院由市第一医院牵头，整合福州儿童医院、市皮肤病防治院、市第七医院、市第八医院等4家医疗机构资源组建；福州市第二总医院由市第二医院牵头，整合福州神经精神病防治院、市妇幼保健院等2家医疗机构资源组建。总医院组建以来，充分发挥学科互补和规模采购优势，加快学科融合发展、降低院区运行成本，住院量、门诊量等核心业务均显著增长，群众就医体验和患者满意度也得到较大提升。

一、坚持党建引领，增强发展“源动力”。总医院集团化运作的首要任务是坚持和加强党的领导，全面落实党委领导下的院长负责制，科学核定总医院的党组织领导职数，规范设置内设机构，把党的建设各项要求落到实处，推动党的建设与医疗卫生事业发展有机融合；总医院实行政事分开、管办分离，明确政府与医院之间的责任关系，合理界定政府的举办监督责任和公立医院的自主运营权限，卫健部门由直接管理转为行业监管，充分赋予市级总医院用人自主权，由总医院对成员单位人员进行统一聘用、统筹使用、动态调整，建立能上能下、能进能出的良性人才流动机制。

二、整合医疗机构，构建发展“新格局”。总医院采取“总医院-分医院”或“一院多区”管理模式。总医院负责牵头抓总，对各分院（院区）实施统一管理、过程控制和运行评价；分医院或院区着力发展儿童、老年、口腔、皮肤、精神、妇幼保健等特色专科，满足人民群众多层次、多样化就医需求，不断提高公立医院管理效能和服务能力水平；同时，与县级总医院衔接，逐步形成“市-县（市）区-乡镇（街道）-村（社区）”分级诊疗和健康管护体系，全面带动福州市城乡医疗资源均衡发展。

三、加强统一管理，开辟发展“新赛道”。总医院将原先的“单兵作战”，转化为“联合出击”，通过实施医疗资源整合共享，充分发挥人事、经营及财务自主权，在规划发展、医院运营、人才发展、学科建设、收入分配、物资采购、设备共享、分级诊疗、健康服务等9个方面实行集中统一管理，建立内部分工协作与利益共享机制，实现资源双向流动、患者双向转诊，打通医院内部分工协作与利益共享壁垒，推动公立医院“抱团式”高质量发展赶超。

四、推进学科融合，打造专科“新名片”。总医院结合各自特点，探索创新学科融合发展新模式，着力打造福州特色专科诊疗“新名片”。如，市第一总医院在儿童院区增设母胎医学和小儿妇科门诊，加强内分泌遗传代谢、癫痫中心等优势科室建设；在老年院区增设心血管、睡眠障碍等专科门诊；在口腔院区强化颌面外科等亚专科建设；在皮肤病防治院强化麻醉、重症等支撑；在达道院区增设小儿外科门诊，形成学科全面融合发展的良好势头。市第二总医院与妇幼保健院4个医技科室进行深度融合，9个业务科室实行“大科室”建设，并将原市二医院的妇科、产科、儿科住院功能融入妇幼保健院，建立“最小工作单元”“行政垂直管理”等工作机制，相关业务评价指标等显著提升。

（福建省委编办事业处、福州市委编办事业处供稿）